Pricing — teto regulatório CMED
Preço-teto por apresentação, como a CMED publica: PF (Preço Fábrica, teto de venda da indústria) e PMC (Preço Máximo ao Consumidor, teto no varejo). São limites legais — não são o preço praticado, que é negociado, frequentemente confidencial e menor.
- lista CMED de
- 09/11/2026
- alto custo na lista
- 1.694
- curadoria nossa
- normas de preço
- 1
- curadoria nossa
1O alto custo na lista de preços — recorte: todo o alto custo
oncologia, raras e terapias avançadas juntas — exatamente a união dos três recortes abaixo, sem nada além deles
O universo desta página: lista da CMED de 09/11/2026 — 1.694 linhas de preço, que são 1.437 apresentações distintas (dose, forma e embalagem) de 283 substâncias. 511 linhas repetem substância, laboratório e apresentação sob registros diferentes — é o par marca/genérico do quadrante de prêmio de marca. 753 apresentações (44,5%) têm restrição hospitalar e não passam no varejo; elas vêm marcadas na tabela abaixo.
214 das 283 substâncias (75,6%) têm um único laboratório na lista — para elas o teto é a única referência pública de preço que existe. As mais caras nessa situação: onasemnogeno abeparvoveque (teto R$ 7.733.930,44) · ciltacabtageno autoleucel (teto R$ 2.178.659,98) · axicabtageno ciloleucel (teto R$ 1.706.251,61). Comparar moléculas entre si exige normalizar por mg ou por ciclo antes.
2Consulta de teto — por produto, substância ou laboratório
O teto de cada produto na lista vigente da CMED. Apresentações que se desenhariam idênticas — mesmo teto, mesmo estado declarado de comercialização, mesma restrição — vêm agrupadas em uma linha; abra para ver as embalagens. Quando o detentor declarou comercialização para parte das caixas e não para outras, o mesmo produto aparece em DUAS linhas com o mesmo teto, e é o selo que as separa. A busca varre a lista inteira; os chips de recorte, no bloco 1, definem o universo da tabela de consulta quando não há busca.
| Produto, substância e laboratório | Apresentação | PF sem impostos · R$/mgPF sem impostos · R$/mgPreço Fábrica: o teto que a indústria pode cobrar da distribuição, sem impostos. Teto legal — o preço negociado é menor e costuma ser confidencial. A linha cinza embaixo é esse mesmo teto dividido pelo conteúdo declarado da caixa (R$ por mg, ou por UI): só compara apresentações da MESMA substância e da MESMA forma, e some quando o texto da apresentação não permite afirmar o conteúdo. | PF com ICMS 18% (SP)PF com ICMS 18% (SP)Preço Fábrica na alíquota de ICMS de 18%, que é a de São Paulo — a referência de quem compra no maior mercado do país. Continua sendo TETO legal, não preço praticado. A CMED publica uma coluna por alíquota e esta tela mostra a de 0% e a de 18%. Onde aparece “isento por convênio”, a própria CMED marca a apresentação como isenta de ICMS por aderência ao Confaz 87 ou a outro convênio, e o valor de 18% é omitido aqui de propósito: mostrá-lo seria exibir um teto que não se aplica. ⚠️ A CMED NÃO afirma isenção em São Paulo — ela diz que a isenção existe por convênio e que cabe ao comprador conferir a alíquota do ESTADO DE DESTINO, porque parte dos convênios depende de internalização na legislação estadual. Nesta coluna, o preço nunca falta por não ter sido publicado: PF de 18% existe em 100% das linhas. | PMC (ICMS 0%)PMC (ICMS 0%)Preço Máximo ao Consumidor na alíquota zero de ICMS. A lista publica uma coluna por alíquota; esta tela mostra a de 0%. Não vale para compra pública, que usa o PMVG (PF com o CAP aplicado) — dado que esta base ainda não carrega. |
|---|---|---|---|---|
| TRIKAFTA ELEXACAFTOR;IVACAFTOR;TEZACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | 2 embalagens com este mesmo PF▸ ver quais
| R$ 72.133,08 | R$ 98.523,23 | R$ 108.375,65 |
| KOSELUGO SULFATO DE SELUMETINIBE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Novo · Regulado oncologia | 25 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 71.664,63 R$ 47,78/mg | R$ 97.883,40 | R$ 107.671,83 |
| BLENREP BELANTAMABE MAFODOTINA GLAXOSMITHKLINE BRASIL LTDA Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 70 MG PO LIOF SOL INJ IV CT FR VD TRANS | R$ 71.512,65 R$ 1.022/mg | R$ 97.675,81 | — |
| RYSTIGGO ROZANOLIXIZUMABE UCB BIOPHARMA LTDA. Biológico · Regulado Miastenia gravis generalizadateto sob recurso | 140 MG / ML SOL INJ CT FR VD INC X 6 ML (840 MG) | R$ 70.601,60 | R$ 96.431,46 | R$ 106.074,70 |
| TOXXEL PACLITAXEL BLAU FARMACEUTICA S.A. Similar · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 6 MG/ML SOL INJ IV CX 10 FA VD AMB X 50ML | R$ 68.458,09 R$ 22,82/mg | — | — |
| IMDELLTRA TARLATAMABE AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 10 MG PO LIOF SOL INJ CT FA VD TRANS + 2 FA SOL ESTABIL X 7 ML | R$ 67.536,15 R$ 6.754/mg | R$ 92.244,50 | — |
| JAYPIRCE PIRTOBRUTINIBE ELI LILLY DO BRASIL LTDA Novo · Regulado oncologia | 2 embalagens com este mesmo PF▸ ver quais
| R$ 64.810,55 R$ 10,80/mg | R$ 88.521,73 | R$ 97.373,99 |
| HEMCIBRA EMICIZUMABE PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. Biológico · Regulado Hemofilia A | 150 MG SOL INJ SC CT 1 FA VD TRANS X 1 ML | R$ 64.807,63 R$ 432/mg | R$ 88.517,74 | R$ 97.369,60 |
| MYLOTARG GENTUZUMABE OZOGAMICINA PFIZER BRASIL LTDA Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 4,5 MG PO LIOF SOL INJ CT FA VD AMB | R$ 64.590,30 R$ 14.353/mg | R$ 79.725,35 | — |
| RYBREVANT AMIVANTAMABE JANSSEN-CILAG FARMACEUTICA LTDA Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 3520 MG SOL INJ CT FA VD TRANS X 22 ML | R$ 63.721,05 R$ 18,10/mg | R$ 87.033,63 | — |
| BYLVAY ODEVIXIBATE SESQUI-HIDRATADO BEAUFOUR IPSEN FARMACÊUTICA LTDA Novo · Regulado Colestase intra-hepática familiar progressiva | 600 MCG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 30 | R$ 63.394,45 R$ 3.522/mg | R$ 86.587,55 | R$ 95.246,39 |
| KALYDECO IVACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | 25 MG GRAN OR CT ENV AL AL X 56 | R$ 63.244,20 R$ 45,17/mg | R$ 86.382,33 | R$ 95.020,65 |
| KALYDECO IVACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | 50 MG GRAN OR CT ENV AL AL X 56 | R$ 63.244,20 R$ 22,59/mg | R$ 86.382,33 | R$ 95.020,65 |
| STRENSIQ ALFA-ASFOTASE ASTRAZENECA DO BRASIL LTDA Biológico · Regulado Hipofosfatasia | 40 MG/ML SOL INJ SC CT 12 FA VD TRANS X 0,45 ML | R$ 63.123,21 R$ 292/mg | R$ 86.217,07 | R$ 94.838,86 |
| PEMETREXEDE DISSÓDICO PEMETREXEDE DISSÓDICO HEMIPENTAIDRATADO BLAU FARMACEUTICA S.A. Genérico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 500 MG PO LIOF SOL INJ IV CX 10 FA VD TRANS | R$ 62.770,65 R$ 12,55/mg | R$ 77.479,32 | — |
| PREMEXEDE PEMETREXEDE DISSÓDICO HEMIPENTAIDRATADO BLAU FARMACEUTICA S.A. Similar · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 500 MG PO LIOF SOL INJ IV CX 10 FA VD TRANS | R$ 62.770,64 R$ 12,55/mg | R$ 77.479,30 | — |
| KALYDECO IVACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | 75 MG GRAN OR CT ENV AL AL X 56 | R$ 62.600,16 R$ 14,90/mg | R$ 85.502,66 | R$ 94.053,01 |
| KIMMTRAK TEBENTAFUSPE MEDISON PHARMA BRASIL PRODUTOS FARMACEUTICOS LTDA. Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 100 MCG/0,5 ML SOL DIL INF FR VD TRANS X 1 | R$ 62.505,33 R$ 625.053/mg | R$ 85.373,13 | — |
| KEYTRUDA PEMBROLIZUMABE MERCK SHARP & DOHME FARMACEUTICA LTDA. Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 790 MG / 4,8 ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 4,8 ML | R$ 60.377,67 R$ 76,43/mg | R$ 82.467,06 | — |
| QARZIBA BETADINUTUXIMABE RECORDATI RARE DISEASES COMÉRCIO DE MEDICAMENTOS LTDA - ME Biológico · Regulado oncologiarestrição hospitalar | 4,5MG/ML SOL DIL INFUS CT FA VD TRANS X 4,5ML | R$ 58.436,05 R$ 2.886/mg | R$ 79.815,10 | — |
| BESPONSA INOTUZUMABE OZOGAMICINA PFIZER BRASIL LTDA Biológico · Regulado oncologia | 1 MG PO LIOF SOL INJ CT FA VD AMB | R$ 58.402,37 R$ 58.402/mg | R$ 79.769,08 | R$ 87.746,07 |
| VITRAKVI SULFATO DE LAROTRECTINIBE BAYER S.A. Novo · Regulado oncologia | 100 MG CAP DURA CT FR PLAS PEAD OPC X 60 | R$ 58.375,17 R$ 9,73/mg | R$ 79.731,94 | R$ 87.705,21 |
| ORKAMBI LUMACAFTOR;IVACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | (125+ 200) MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 112 | R$ 58.304,87 | R$ 79.635,91 | R$ 87.599,58 |
| ORKAMBI LUMACAFTOR;IVACAFTOR VERTEX FARMACEUTICA DO BRASIL LTDA. Novo · Regulado Fibrose cística | (125+ 100) MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 112 | R$ 58.105,00 | R$ 79.362,93 | R$ 87.299,30 |
| LAMZEDE ALFAVELMANASE CHIESI FARMACÊUTICA LTDA Biológico · Regulado Alfa-manosidoserestrição hospitalar | 10 MG PO SOL INFUS CT FA VD TRANS X 10 | R$ 55.439,72 R$ 554/mg | R$ 75.722,55 | — |
PF e PMC são tetos legais, não o preço praticado — o preço real é negociado, menor e frequentemente confidencial. A linha cinza sob o PF é esse teto dividido pelo conteúdo da caixa, e aparece em 1.618 das 1.694 apresentações deste recorte.▸ por quê
| Substância, dose e forma | Fornecedor mais barato | Fornecedor mais caro | Caro ÷ barato |
|---|---|---|---|
| FLUORURACILA 50MG/ML · injetável · 3 laboratórios | R$ 0,014/mg EUROFARMA LABORATORIOS S.A. · 50 MG/ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 10 ML | R$ 0,068/mg LIBBS FARMACÊUTICA LTDA · 50 MG/ML SOL INJ CT FA VD TRANS X 50 ML | 5,0× |
| BEVACIZUMABE 25MG/ML · injetável intravenoso · 9 laboratórios | R$ 5,59/mg AMGEN BIOTECNOLOGIA DO BRASIL LTDA. · 25 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT FA VD TRANS X 4 ML | R$ 18,94/mg PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. · 25 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT FA VD TRANS X 16 ML | 3,4× |
| ELTROMBOPAGUE OLAMINA 50MG · comprimido · 4 laboratórios | R$ 1,79/mg TORRENT DO BRASIL LTDA · 50 MG COM REV CT BL AL AL X 14 | R$ 5,52/mg NOVARTIS BIOCIENCIAS S.A · 50 MG COM REV CT BL AL/AL X 14 | 3,1× |
| METOTREXATO 25MG/ML · injetável intravenoso · 2 laboratórios | R$ 0,236/mg BLAU FARMACEUTICA S.A. · 25 MG/ML SOL INJ/DIL INFUS IV/IM/IT CT FA VD TRANS X 2 ML | R$ 0,610/mg EUROFARMA LABORATORIOS S.A. · 25 MG/ML SOL INJ IV/IM/IT CT FA VD TRANS X 2 ML | 2,6× |
| RITUXIMABE 10MG/ML · injetável intravenoso · 7 laboratórios | R$ 7,85/mg CELLTRION HEALTHCARE DISTRIBUICAO DE PRODUTOS FARMACEUTICOS DOS BRASIL LTDA · 10 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 2 FA VD TRANS X 10 ML | R$ 19,12/mg PRODUTOS ROCHE QUÍMICOS E FARMACÊUTICOS S.A. · 10 MG/ML SOL DIL INFUS IV CT 1 FR VD TRANS X 50 ML | 2,4× |
| CISPLATINA 1MG/ML · injetável · 2 laboratórios | R$ 3,20/mg BLAU FARMACEUTICA S.A. · 1 MG/ML SOL INJ CT FA VD AMB X 100 ML | R$ 7,37/mg LIBBS FARMACÊUTICA LTDA · 1 MG/ML SOL INJ CT FA VD AMB X 50 ML | 2,3× |
Isto é distância entre TETOS, não entre propostas — e o agrupamento ainda não separa tamanho de embalagem dentro da mesma dose, nem pó liofilizado de solução pronta.▸ por quê
3Do registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temDo registro ao teto — quem já tem preço publicado e quem ainda não temO cruzamento é o registro da Anvisa (9 dígitos) contra o registro da lista da CMED (13 dígitos, sendo os 4 finais a apresentação). Casamento medido em 01/08/2026: 25.691 de 25.702 linhas. Ausência na lista tem mais de uma explicação: produto que não será comercializado, registro em transição, preço concedido depois do fechamento desta lista, ou o próprio cruzamento falhando nas 11 linhas órfãs.
O preço da CMED não existe antes do registro na Anvisa. Então a data do registro diz quando o teto pôde ser concedido — e é isso que permite ler o movimento com uma lista só, sem esperar a próxima.
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro recente com teto já publicado. | ||||
| Produto | Princípio ativo | Categoria | Empresa | Registro em |
|---|---|---|---|---|
| Nenhum registro ativo de alto custo desde 2024 sem preço na lista vigente. | ||||
“Chegou à lista” não é comercialização, e “a caminho” não é lançamento. Registro sem teto também acontece em produto que não será vendido e em transição de titularidade.▸ por quê
A classe é recorte deste projeto, e é larga — e doença rara não é procurada neste bloco: a ausência de uma molécula aqui não significa que não venha nada.▸ por quê
4A cadeia normativa do preço — o que forma e o que reajusta o teto
A cadeia normativa que define como esse teto é formado e reajustado. Cada norma abre na fonte oficial.
| Norma | O que decide | Situação |
|---|---|---|
| Lei 10.742/2003 | Lei 10.742/2003 — regulacao do mercado de medicamentos e CMED Base legal do preco-teto que ja esta no banco. A leitura de preco em si e do modulo Pricing, nao desta mesa. | confirmada texto conferido — |
Não cite dispositivo a partir desta tela. O acervo guarda ementa, classificação e link oficial; só a Lei 10.742/2003 tem texto consultável — e o reajuste anual é fórmula, não IPCA.▸ por quê
5Limites declarados
O que esta tela ainda não é. O critério completo de cada recorte, com a curadoria inteira e o que ficou de fora, está na página de premissas.
- Teto, não preço praticado. Vale para toda a tela. Não há fonte pública do preço negociado entre indústria, distribuidor, hospital e operadora.
- Há teto por miligrama, não há custo de tratamento. Desde 03/08/2026 cada linha mostra o PF dividido pelo conteúdo da caixa, em 95,5% das apresentações deste recorte — o que permite comparar embalagens da mesma molécula.Dose, ciclo e duração seguem fora de qualquer fonte que a plataforma carregue — quem os declarar chega ao custo por paciente e ao impacto por vida/mês: impacto no pagador →. Nenhum número aqui é média de preço entre apresentações — um frasco de 5 mg e um de 100 mg não se somam —, e ordenar por PF continua ordenando apresentações: a embalagem maior sobe primeiro.
- Uma lista, um mês. A tela mostra a lista vigente. A série mensal começou em 09/11/2026 e ainda tem um mês — evolução de preço, reajuste observado e “quem acabou de ganhar preço” exigem pelo menos dois.
- Sem PMVG e sem alíquotas. A base carrega PF sem impostos e PMC a ICMS 0%. O PMVG (compra pública) e as demais alíquotas estão na planilha da CMED, guardada mês a mês, mas ainda não no banco.
- Recortes são deste projeto, não da CMED. Oncologia vem da classe terapêutica e da área do registro; doenças raras são curadoria nomeada de 71 moléculas (274 apresentações), porque nenhuma fonte marca doença rara; terapia avançada vem da categoria regulatória da Anvisa. Molécula de rara fora da curadoria não aparece no recorte — a lista está em painel/lib/cmed.ts, aberta a revisão.
- A série guarda mais do que esta tela mostra, de propósito. O universo desta tela são os três recortes acima (1.694 apresentações). A série mensal no banco guarda também os imunossupressores e o que o registro da Anvisa marca como área hematológica — algumas centenas a mais. Histórico não se recupera depois, então a série é conservadora e a tela é precisa. Os dois números não são comparáveis: um responde “o que este módulo cobre”, o outro “o que guardamos para poder mudar de ideia”.
- A cesta de países da CMED não está aqui. A cesta do rito de submissão tem regra própria de país, nível e câmbio, e não é o que esta casa compara — cada fonte internacional ainda depende de licença de uso comercial verificada uma a uma. O que existe é a comparação de inteligência de mercado com o teto de pagamento do Medicare, em 6 anticorpos de infusão: teto brasileiro × referência dos EUA →